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偶发房性早搏是什么意思?

王喜福 心血管内科 主任医师

首都医科大学附属北京安贞医院 三甲

偶发房性早搏是指心脏房性期前收缩的发生频率较低,通常指24小时内早搏次数少于100次。其本质是心房提前产生异常电冲动,导致心脏提前收缩一次,多数情况下属于良性心律失常,可能与生理因素或潜在疾病有关,具体需结合症状和检查结果判断。

房性早搏的发生与心脏电活动异常有关。健康人群在情绪激动、疲劳、饮用咖啡或浓茶时,可能因自主神经紊乱诱发偶发房性早搏。某些疾病如甲状腺功能亢进、心肌炎、冠心病等也可导致心房电传导异常。当心房异位起搏点提前发放电信号时,会干扰正常窦性心律,形成提前出现的心房收缩波,在心电图上表现为P波形态改变、PR间期延长等特征性改变。多数患者无明显症状,部分人可能出现心悸、心跳停搏感或胸闷等主观感受。

若发现心电图异常但无器质性心脏病,通常建议改善生活方式,如规律作息、避免烟酒及刺激性饮品。存在基础疾病者需针对原发病治疗,如甲亢患者需调节甲状腺功能。建议定期进行动态心电图监测,若出现频发早搏(>100次/24小时)或伴随胸痛、晕厥等症状,应及时到心血管专科完善心脏超声、心肌酶谱等检查,排除器质性心脏病变。日常生活中应注意保持情绪稳定,避免过度劳累。

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