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心肌炎是什么原因引起的?

杨崛圣 心脏大血管外科 主治医师

南昌大学第二附属医院 三甲

心肌炎可能是由病毒感染、细菌感染、自身免疫性疾病等原因引起的,需结合具体病因进行针对性治疗。

1、病毒感染

病毒感染是心肌炎最常见的诱因,例如柯萨奇病毒、腺病毒、流感病毒等可通过血液循环侵犯心肌细胞,导致心肌组织炎症反应。患者可能出现胸闷、心悸、乏力等症状。一般需遵医嘱使用利巴韦林片、阿昔洛韦片、干扰素α注射液等药物进行抗病毒治疗。

2、细菌感染

细菌感染引发心肌炎的情况相对少见,但链球菌、白喉杆菌等病原体可能通过释放毒素直接损伤心肌。此类患者常伴有发热、咽痛等感染症状。治疗时可在医生指导下使用注射用青霉素钠、阿奇霉素胶囊、头孢呋辛酯片等抗生素控制感染。

3、自身免疫性疾病

系统性红斑狼疮、风湿性关节炎等自身免疫性疾病可能因免疫系统异常攻击心肌组织,引发心肌炎。患者可能出现心律失常、胸痛等症状。通常需要遵医嘱使用甲泼尼龙片、环孢素软胶囊、硫唑嘌呤片等免疫抑制剂调节免疫功能。

心肌炎患者需注意卧床休息,避免剧烈运动。若出现气促、下肢水肿等严重症状,应及时就医完善心电图、心肌酶谱等检查,并在医生指导下规范治疗,以免延误病情。

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