甘草作为常见的中药材,长期或过量服用可能引起水肿、血压升高、低血钾、消化道不适以及内分泌紊乱等副作用。其药性平和但需注意合理使用,避免不良反应的发生。
1、水肿
甘草中的甘草酸成分具有类似肾上腺皮质激素的作用,可能引起水钠潴留。这种情况常见于每日摄入量超过50克或连续服用超过四周的人群,表现为面部浮肿、四肢肿胀等症状,减少摄入后多可缓解。
2、血压升高
钠离子潴留会导致血容量增加,可能诱发血压波动。高血压患者服用含甘草制剂时,收缩压可能上升10-20mmHg,与利尿剂合用时需特别注意监测血压。
3、低血钾
长期服用会促进钾离子排泄,可能引发四肢无力、心律失常等低钾症状。建议服用期间适量补充香蕉、橙子等富钾食物,必要时进行血钾检测。
4、消化道不适
过量服用会刺激胃黏膜,导致约15%使用者出现反酸、腹胀等消化不良症状。建议饭后服用或配伍陈皮等理气药材,可减轻胃肠道刺激。
5、内分泌紊乱
甘草酸可能干扰体内皮质醇代谢,长期使用可能引发假性醛固酮增多症,表现为头痛、倦怠等。孕妇使用可能影响激素水平,增加早产风险。
使用甘草制剂时应严格遵循医嘱,连续服用不宜超过四周。高血压、肾功能不全患者需慎用,避免与强心苷类药物联用。出现肌肉无力、心悸等异常症状时,应立即停药并就医检查电解质水平。