叶酸测定主要用于评估人体内叶酸水平，帮助诊断相关疾病或指导营养补充。该检查通常包括血清叶酸、红细胞叶酸以及维生素B12水平的检测，可辅助判断是否存在叶酸缺乏或代谢异常。
1、血清叶酸水平检测
血清叶酸反映近期叶酸摄入情况。检测数值低于正常范围可能提示饮食中叶酸摄入不足或存在吸收障碍，常见于长期营养不良、胃肠道疾病患者。由于叶酸是水溶性维生素，血清水平波动较大，需结合其他指标综合判断。
2、红细胞叶酸水平检测
红细胞内的叶酸浓度能反映机体3-4个月内的叶酸储备情况。此项检测对诊断巨幼细胞性贫血更具参考价值，尤其适用于妊娠期女性、溶血性贫血患者的叶酸状态评估。红细胞叶酸水平下降可能提示慢性叶酸缺乏。
3、维生素B12联合检测
叶酸代谢与维生素B12密切相关。临床常同时检测两者以鉴别贫血类型，如巨幼细胞性贫血可能由叶酸或B12缺乏引起。若仅补充叶酸而未纠正B12缺乏，可能掩盖神经系统损伤。
该检查适用于备孕女性、贫血患者及长期服用抗癫痫药物人群。检查前需空腹8小时，避免近期服用叶酸补充剂干扰结果。若检测发现异常，需结合血常规、骨髓穿刺等进一步明确病因，并在医生指导下制定干预方案。