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烧心反酸吃什么药?

胡佳 脾胃科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

烧心反酸可以遵医嘱服用抑酸药、抗酸药、促胃动力药等药物缓解症状,必要时需配合黏膜保护剂或中成药进行治疗。常用药物包括奥美拉唑、铝碳酸镁、多潘立酮等,具体用药需结合病因选择。

1、抑酸药

这类药物可通过抑制胃酸分泌改善烧心反酸,例如奥美拉唑、雷贝拉唑等质子泵抑制剂,或雷尼替丁、法莫替丁等H2受体拮抗剂。适用于胃食管反流病、消化性溃疡等疾病引起的症状,需根据医嘱规范疗程使用。

2、抗酸药

如铝碳酸镁、氢氧化铝等可直接中和胃酸,起效迅速但持续时间较短,适合偶发症状的临时缓解。咀嚼片剂型需充分嚼碎后咽下,避免大量长期使用以免影响电解质平衡。

3、促胃动力药

多潘立酮、莫沙必利等药物能增强食管下括约肌张力,促进胃排空,减少反流发生。适用于胃动力不足伴随的腹胀、嗳气等症状,需注意此类药物可能引起心律失常等副作用。

4、黏膜保护剂

硫糖铝、胶体果胶铋等药物可在胃黏膜表面形成保护层,减轻胃酸刺激。尤其适用于存在胃黏膜糜烂或溃疡的患者,但可能引起便秘等不良反应。

5、中成药

香砂养胃丸、气滞胃痛颗粒等中药具有理气和胃作用,适合胃动力紊乱或肝胃不和导致的症状,需辨证使用。服药期间需忌食辛辣油腻食物。

出现烧心反酸时,建议避免摄入咖啡、酒精、高脂食物等刺激性饮食,睡前3小时不宜进食。若症状每周发作超过2次或伴有吞咽困难、体重下降等情况,应及时进行胃镜等检查。长期用药者需定期监测肝肾功能,避免擅自调整药量。

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