中度肠上皮化生存在逆转的可能性，但具体是否能够治愈需结合患者病情进展及治疗反应进行判断。部分患者通过积极干预可实现逆转，而部分可能需长期监测管理。
1、可逆转的情况
若肠上皮化生由幽门螺杆菌感染、胆汁反流或药物刺激等可逆因素引起，及时根除诱因后病变可能逐渐消退。例如根除幽门螺杆菌治疗后，配合使用铝碳酸镁咀嚼片、瑞巴派特片等胃黏膜保护剂，有助于修复损伤黏膜。同时改善饮食习惯，避免摄入腌制、辛辣食物，约30%-50%患者可能出现病理改变逆转。
2、不可逆但可控的情况
对于病程较长、伴随萎缩性胃炎或低级别上皮内瘤变的病例，完全逆转难度较大。此类患者需每6-12个月进行胃镜及病理复查，动态监测细胞异型程度。临床常用叶酸片、摩罗丹等药物延缓病变进展，研究显示规范治疗可使85%以上患者病情稳定。
存在肠上皮化生的患者应定期消化科随访，胃镜检查建议选择高清放大内镜或染色内镜提高诊断准确性。日常生活中需保持作息规律，避免焦虑情绪影响胃肠功能。早期发现并规范干预，多数患者可获得良好预后，但需注意此类病变存在1%-3%的癌变风险，持续监测至关重要。