尿毒症通常是由于慢性肾小球肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病等原发病长期损害肾功能，导致肾脏无法有效排出代谢废物而引起的。此外，遗传性肾病、梗阻性肾病等因素也可能引发尿毒症。
1、慢性肾小球肾炎
这是我国尿毒症最常见的病因。肾小球滤过膜长期受免疫复合物沉积或炎症反应破坏，导致蛋白质和红细胞漏出，同时代谢废物滞留体内。患者可能出现泡沫尿、血尿及水肿等症状。一般需遵医嘱使用泼尼松片、环磷酰胺片、缬沙坦胶囊等药物控制病情进展。
2、糖尿病肾病
长期高血糖状态会使肾小球基底膜增厚，微血管病变导致肾小球硬化。患者常伴有多饮多尿、视物模糊等糖尿病症状，尿微量白蛋白持续升高。通常需联合应用二甲双胍片、贝那普利片、羟苯磺酸钙胶囊等药物控制血糖血压，延缓肾功能恶化。
3、高血压肾病
持续高血压导致肾小动脉玻璃样变，肾单位缺血萎缩。患者多有头痛、夜尿增多等表现，肾小球滤过率进行性下降。临床常用硝苯地平控释片、厄贝沙坦片、呋塞米片等药物调控血压，减轻肾脏负担。
对于存在上述基础疾病的患者，建议定期监测肾功能指标，严格控制血糖、血压和蛋白尿。若已出现尿毒症症状，应及时到肾内科就诊，根据病情选择血液透析、腹膜透析或肾移植等替代治疗方案。早期规范治疗原发病可有效延缓尿毒症进展。