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烫伤多久能好?

任诗峰 皮肤科 主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

烫伤的愈合时间与烫伤程度密切相关,不能一概而论。通常Ⅰ度烫伤可在3~7天恢复,浅Ⅱ度烫伤需2周左右,深Ⅱ度及Ⅲ度烫伤可能需要3周以上或手术干预。

1、Ⅰ度烫伤

仅损伤表皮层,表现为皮肤红肿、灼痛。因皮肤基底层未受损,表皮细胞可再生修复,通常3~7天可自行愈合,一般不留瘢痕。局部冷敷并保持清洁即可。

2、浅Ⅱ度烫伤

累及真皮浅层,出现水疱、剧烈疼痛。真皮层部分存活细胞参与修复,创面需2周左右愈合。需消毒清创后外用磺胺嘧啶银乳膏、湿润烧伤膏等预防感染,辅以凡士林纱布覆盖。

3、深Ⅱ度烫伤

损伤真皮深层,痛觉迟钝,水疱基底苍白。因毛囊、汗腺等皮肤附件受损,上皮再生能力受限,愈合时间可达3~4周,易留瘢痕。需定期换药并使用重组人表皮生长因子凝胶促进修复。

4、Ⅲ度烫伤

全层皮肤坏死,呈现焦痂或炭化,无痛觉。无法自行愈合,需手术清创、植皮,恢复期长达数月。可能伴随功能障碍,需康复治疗。

烫伤后需立即用流动冷水冲洗15~20分钟降低热损伤。切勿挑破水疱,Ⅱ度以上烫伤或面积超过手掌大小应及时就医。恢复期间避免摩擦创面,按医嘱使用抗菌药物,定期评估愈合情况。若出现红肿加剧、渗液增多等感染迹象需立即处理。

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