心电图电轴左偏是指心脏电活动综合向量向左偏移，通常提示心脏可能存在生理性或病理性改变。常见原因包括左心室肥厚、左前分支传导阻滞以及体型影响等，需结合具体症状综合判断。
1、左心室肥厚
高血压、主动脉瓣狭窄等疾病可能导致左心室心肌代偿性增厚，心脏电活动增强并左偏。此类患者可能伴随胸闷、气短等症状，需通过心脏超声进一步评估。
2、左前分支传导阻滞
心脏左束支前分支传导异常时，心室除极顺序改变，表现为电轴左偏。这种情况可能独立存在，也可能与冠心病、心肌炎等疾病相关，需定期复查心电图。
3、生理性因素
体型矮胖者因心脏横位可能呈现电轴左偏，妊娠后期子宫增大推挤心脏也可出现类似改变。此类情况若无其他异常指标，通常属于正常生理现象。
若体检发现电轴左偏，但无不适症状且心脏结构正常，可定期随访观察。若伴随胸痛、呼吸困难或既往有心脑血管病史，建议尽早就诊心内科，完善动态心电图、心脏彩超等检查明确病因。