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智齿发炎肿痛怎么办?

武媛 口腔科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

智齿发炎肿痛的处理方法主要包括保持口腔卫生、药物治疗、物理治疗、切开引流以及拔牙等,需根据具体情况选择。智齿冠周炎急性发作时,建议及时到口腔科就诊评估。

1、保持口腔卫生

日常需使用软毛牙刷清洁智齿周围区域,饭后用复方氯己定含漱液或生理盐水漱口,减少食物残渣滞留。刷牙时注意避免过度刺激发炎部位,可用牙线辅助清理邻面软垢,降低细菌滋生风险。

2、药物治疗

若局部红肿明显,可遵医嘱口服甲硝唑片、阿莫西林胶囊等抗生素控制感染。疼痛剧烈时,可短期服用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等非甾体抗炎药缓解症状,但需避免空腹服药。

3、物理治疗

急性期肿胀显著时,可用冰袋外敷患侧面部15-20分钟,间隔1小时重复,有助于收缩血管减轻组织渗出。但需注意避免冻伤,且热敷可能加重炎症应禁止。

4、切开引流

当智齿周围形成脓肿时,需由医生在局麻下切开排脓,放置引流条促进脓液排出。术后需每日用双氧水和生理盐水交替冲洗脓腔,直至炎症消退。

5、拔牙治疗

对于反复发炎或阻生位置异常的智齿,建议在急性炎症控制后2-3周进行拔除。术前需拍摄曲面断层片评估牙根与下颌神经管的关系,术中采用微创器械减少骨损伤。

日常应避免进食辛辣、过烫或坚硬食物,选择温凉流质饮食。若出现张口受限、吞咽困难或发热等症状,需立即就医。自行服用抗生素可能掩盖病情,延误治疗时机,建议在医生指导下规范用药并定期复诊。

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