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肛周脓肿是痔疮吗?

李俊 肛肠科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

肛周脓肿不是痔疮,二者属于不同的肛肠疾病。肛周脓肿是肛门周围软组织感染形成的脓腔,而痔疮是肛门静脉曲张或肛垫下移引起的病变,二者在病因、症状及治疗方面有明显区别。

1、病因不同

肛周脓肿主要由肛腺感染扩散至肛周间隙引起,常见于细菌感染如大肠埃希菌。痔疮则与长期便秘、久坐、妊娠等因素导致的静脉回流受阻或肛垫支持结构松弛有关。

2、症状不同

肛周脓肿表现为肛门周围红肿、热痛,可能伴随发热、波动感脓肿。痔疮典型症状为便血、肛门肿物脱出,内痔通常无痛,外痔可能伴发血栓或水肿时出现疼痛。

3、治疗差异

肛周脓肿需及时切开引流,配合抗生素如头孢克肟、甲硝唑等控制感染。痔疮治疗以保守为主,可使用马应龙痔疮膏、太宁栓等药物,严重者需行痔切除术或吻合器痔上黏膜环切术。

若出现肛门不适症状,建议及时到肛肠专科就诊。通过肛门指检、超声或MRI检查可明确诊断,避免自行误判延误治疗时机。日常生活中需注意保持肛门清洁,避免久坐久蹲,保持规律排便习惯。

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