破伤风针主要用于预防破伤风梭菌感染，通常在有外伤且存在感染风险时需及时注射。常见情况包括伤口较深或被污染、免疫接种史不全等，需由医生评估后决定。
1、存在感染风险的外伤
破伤风梭菌常存在于土壤、铁锈或动物粪便中。当皮肤被生锈铁器刺伤、开放性骨折或烧伤形成较深的伤口时，厌氧环境容易促使细菌大量繁殖并释放毒素。这类伤口即使表面清洁，仍需注射破伤风针预防。
2、免疫接种史不全
若患者未完成基础免疫接种（共3剂）或超过5年未接种加强针，体内抗体水平不足以中和毒素。此时即便伤口较表浅，仍需注射破伤风抗毒素或免疫球蛋白，以提供短期保护。
3、特殊污染伤口
被泥土污染的伤口、动物咬伤或大面积烧伤等情况，即使伤口较浅也可能存在破伤风梭菌污染。临床上建议在彻底清创的同时，配合破伤风针注射以阻断毒素对神经系统的损害。
出现外伤后应及时用生理盐水冲洗伤口，避免用泥土或唾液消毒。是否需打破伤风针需根据伤口类型、污染程度和免疫史综合判断，建议24小时内到急诊科或外科就诊处理，注射前需进行规范的过敏试验。