痔疮通常需要进行肛门视诊、直肠指检、肛门镜检查等检查，必要时可能还需结合肠镜检查以排除其他肠道疾病。具体检查方式需由医生根据患者的症状和体征选择。
1、肛门视诊
医生会观察肛门周围皮肤有无红肿、破溃、外痔或脱出的内痔。患者通常需采取侧卧位或膝胸位，医生通过肉眼直接查看肛门外观，初步判断痔疮类型和严重程度。
2、直肠指检
医生戴手套后涂抹润滑剂，将手指伸入肛门内触摸痔核位置、大小及质地。此检查可发现内痔是否脱垂，同时排查直肠息肉、肿瘤等疾病，检查时患者可能会有轻微不适感。
3、肛门镜检查
使用一次性肛门镜撑开肛管，直观观察齿状线附近的黏膜状态，能清晰显示内痔数量、充血程度及有无出血点。检查前需排空粪便，过程中器械扩张可能引起短暂胀痛。
4、肠镜检查
对于便血症状明显或年龄超过45岁的患者，可能需进行结肠镜检查。通过纤维内镜观察全结肠黏膜，主要用于鉴别痔疮与溃疡性结肠炎、肠息肉、肿瘤等疾病，检查前需提前服用清肠药物。
若出现便血、肛门肿物脱出等症状，建议及时到肛肠科就诊。医生会根据病情选择相应检查，肠镜检查尤其适用于需排除恶性病变的情况。检查过程中需放松身体，积极配合医生操作，避免因紧张加重不适感。