水痘是否会留疤需要根据具体情况判断。多数情况下水痘愈合后不会留疤，但若继发感染或处理不当可能形成瘢痕。
水痘皮疹通常累及皮肤表层，愈合后仅遗留暂时性色素沉着，数月后可自行消退。这种情况多见于皮疹未破损且未合并细菌感染的患者。若水痘疱疹因搔抓、摩擦或护理不当出现破溃，可能损伤真皮层，此时愈合过程中可能形成凹陷性瘢痕。继发金黄色葡萄球菌等细菌感染时，局部炎症反应加重组织损伤，瘢痕形成的概率明显增加。
建议在水痘发病期间保持皮肤清洁，避免搔抓皮疹。疱疹破溃后可外用碘伏消毒，合并细菌感染时需在医生指导下使用抗生素软膏。若瘢痕已经形成，可通过激光治疗或局部注射药物改善外观。