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羊水破了怎么办?

耿敬华 妇产科 副主任医师

濮阳惠民医院 三甲

羊水破了应及时采取处理措施,主要包括保持平卧、避免感染、监测胎心、及时就医以及准备分娩等。这种情况属于临产征兆,需立即就医以确保母婴安全。

1、保持平卧

破水后孕妇需立即平躺,用枕头垫高臀部,减少羊水持续外流。这个姿势可降低脐带脱垂风险,避免胎儿因羊水过少出现缺氧。若在户外破水,应就地寻找平坦处躺下。

2、避免感染

羊膜破裂后阴道与外界相通,细菌可能上行引发宫腔感染。需立即用干净毛巾垫在外阴部吸收羊水,避免使用卫生棉条或进行盆浴,不可用手触碰外阴区域。

3、监测胎心

家属可使用家用胎心仪持续监测胎儿心率,正常范围为110-160次/分。若发现胎动减少、胎心过速或过缓,提示可能出现胎儿窘迫,需立即联系急救。

4、及时就医

无论孕周大小,破水后都应在家人陪同下前往医院。孕34周前发生胎膜早破需进行保胎治疗,孕34周后通常建议终止妊娠。途中需保持平卧位,避免颠簸。

5、准备分娩

到达医院后需进行阴道检查、超声评估羊水量及胎位。根据孕周和胎儿情况,医生会选择期待疗法或启动分娩程序,包括缩宫素引产或急诊剖宫产。

出现破水后应立即拨打急救电话或前往产科急诊,记录破水发生时间及羊水颜色、气味。避免站立行走或自行驾车,转运过程中持续观察羊水流出量和胎儿活动情况。医护人员会根据宫颈成熟度、胎儿肺成熟度等指标制定个体化分娩方案,孕妇需积极配合医疗处置。

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