膜性肾病的严重程度因人而异，主要取决于患者的具体病情进展及并发症情况。部分患者病情较为稳定，但部分可能出现肾功能恶化或严重并发症，需及时干预治疗。
膜性肾病的严重性与24小时尿蛋白定量、血肌酐水平等因素密切相关。若患者尿蛋白较少且肾功能正常，通常病情较轻，预后较好。此类患者可通过血管紧张素转化酶抑制剂（如贝那普利）、血管紧张素受体拮抗剂（如氯沙坦）等药物控制血压和蛋白尿，必要时联合免疫抑制剂（如环孢素）治疗。若患者出现大量蛋白尿（大于3.5g/24h）或血肌酐进行性升高，提示病情较重，可能发展为肾病综合征或肾功能衰竭，需使用糖皮质激素（如泼尼松）联合免疫抑制剂（如他克莫司）进行强化治疗。当合并血栓、感染等并发症时，需根据情况使用抗凝药物（如低分子肝素）或抗生素（如头孢呋辛）。
建议膜性肾病患者定期监测尿常规、肾功能等指标，严格遵医嘱用药。日常需保持低盐优质蛋白饮食，每日盐摄入量控制在3-6g，蛋白质摄入量0.8-1.0g/kg体重。避免过度劳累和感染，接种流感疫苗、肺炎疫苗等可降低感染风险。若出现水肿加重、尿量减少或发热等症状，应及时到肾内科就诊调整治疗方案。