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泮托拉唑如何缓解胃酸过多?

胡佳 脾胃科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

泮托拉唑作为质子泵抑制剂,一般通过抑制胃酸分泌、减少胃酸分泌量、促进胃黏膜修复、缓解相关症状以及预防溃疡复发等机制缓解胃酸过多。该药物需在医生指导下规范使用,避免自行调整用药方案。

1、抑制胃酸分泌

泮托拉唑能特异性作用于胃壁细胞分泌小管的H+/K+-ATP酶,这种酶是胃酸生成的最后环节。通过不可逆地抑制该酶的活性,药物可阻断氢离子向胃腔的转运,使得基础胃酸和刺激状态下的胃酸分泌量均显著下降。

2、减少胃酸分泌量

长期胃酸过量分泌可能引发反流性食管炎等症状。泮托拉唑通过持续抑制质子泵,使胃内pH值维持在4以上的时间超过18小时/天,有效降低胃蛋白酶活性,减少酸性环境对消化道黏膜的侵蚀。

3、促进胃黏膜修复

在减少胃酸分泌的同时,该药物可改善胃黏膜血流供应,促进表皮生长因子合成,加速受损黏膜上皮细胞的再生修复过程。这种双重作用对消化性溃疡愈合具有积极意义。

4、缓解相关症状

通过降低胃内酸度,药物能有效缓解烧心、反酸等典型症状。对于胃食管反流病患者,还能减少酸性物质对食管黏膜的刺激,缓解胸骨后疼痛等不适。

5、预防溃疡复发

在根除幽门螺杆菌的三联或四联疗法中,泮托拉唑通过提高胃内pH值增强抗生素的杀菌效果。对于非感染性溃疡患者,周期性用药可维持胃内低酸环境,降低溃疡复发风险。

建议存在胃酸过多症状的患者及时就诊,在医师指导下进行规范治疗。用药期间需注意可能出现的头痛、腹泻等不良反应,长期使用时应定期监测骨密度及血镁水平。

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