乙肝核心抗体（抗-HBc）是乙肝病毒感染的血清学标志物之一，主要反映机体对乙肝病毒核心抗原（HBcAg）的免疫反应，通常提示既往或现症感染。以下从三方面进行分析：
1、HBV感染的重要指标
乙肝核心抗体本身不具有保护作用，但能辅助判断乙肝病毒感染状态。感染后该抗体通常在表面抗原（HBsAg）出现后2-4周产生，包括IgM和IgG两种类型。IgM型阳性多提示急性感染或慢性肝炎活动期，IgG型阳性则常见于恢复期或慢性感染。
2、区分感染阶段的意义
结合表面抗原、表面抗体等指标可判断感染阶段。如HBsAg与抗-HBc同时阳性，提示现症感染；若抗-HBs和抗-HBc阳性则表明感染恢复或接种疫苗后免疫。单独抗-HBc阳性需警惕隐匿性乙肝病毒感染可能。
3、检测结果的特殊解读
少数情况下输血、母婴传播或免疫功能异常可能导致单独抗-HBc阳性，此时需检测HBV-DNA明确病毒复制情况。在窗口期感染或既往隐性感染时，也可能出现单一抗-HBc阳性。
建议检测发现乙肝核心抗体阳性时，应结合乙肝五项全项、肝功能及病毒DNA定量综合判断。日常需避免饮酒，定期复查肝功能，有抗病毒治疗指征者需在传染科医生指导下规范用药。