ALT和AST是肝功能检查中常用的两项指标，主要反映肝细胞损伤程度以及肝胆系统健康状况。其中ALT更特异于肝脏，而AST还存在于心肌、骨骼肌等组织，两者结合分析可帮助评估肝脏疾病类型。
ALT即丙氨酸氨基转移酶，主要存在于肝细胞胞浆内。当肝细胞膜受损或细胞坏死时，ALT会大量释放入血，其数值升高常见于病毒性肝炎、药物性肝损伤、脂肪肝等疾病。该指标对急性肝损伤的敏感性较高，轻度升高可能是酒精性肝炎或非酒精性脂肪肝，显著升高则提示急性病毒性肝炎。
AST又称天门冬氨酸氨基转移酶，在心肌细胞和骨骼肌细胞中含量较高。AST升高除了见于肝病，还可能与心肌梗死、肌肉损伤相关。在肝病诊断中，AST/ALT比值具有重要价值：酒精性肝病时比值常大于2，病毒性肝炎则通常小于1，肝硬化患者可能出现比值倒置。
当发现ALT或AST异常时，建议及时至消化内科就诊。医生会结合GGT、ALP、胆红素等其他肝功能指标，以及病毒学检查、影像学检查综合判断。日常生活中应注意避免饮酒、规范用药，肥胖患者需通过饮食运动控制体重，以预防肝功能进一步损害。