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糖尿病患者如何健康饮食?

林安华 内分泌科 主任医师

江西省人民医院 三甲

糖尿病患者健康饮食需遵循控制总热量、均衡营养的原则,通常包括控制碳水化合物摄入、增加膳食纤维、选择优质蛋白、合理分配餐次以及限制高糖高脂食物等。以下为具体建议:

1、控制碳水化合物摄入

碳水化合物是血糖的主要来源,建议选择低升糖指数(GI)的食物,如糙米、燕麦等全谷物,并减少精制糖和精制米面的摄入。每日碳水供能比控制在45%-60%,避免单次摄入过多引起血糖骤升。

2、增加膳食纤维摄入

膳食纤维可延缓糖分吸收,建议每日摄入25-30克。多食用绿叶蔬菜、西蓝花等非淀粉类蔬菜,适量选择苹果、柚子等低糖水果,搭配绿豆、鹰嘴豆等杂豆类。需注意部分高纤维食物可能影响药物吸收,应与降糖药间隔1-2小时服用。

3、选择优质蛋白质

优先选用鱼肉、鸡胸肉等白肉,每日摄入量按1.0-1.5g/kg计算。植物蛋白可选用豆腐、纳豆等大豆制品。合并肾病患者需根据肾功能调整蛋白质摄入量,通常控制在0.6-0.8g/kg。

4、合理分配餐次

采用三餐两点制,早、午、晚餐分别占总热量的20%、35%、30%,上下午加餐各占7.5%。建议晚餐不晚于19点,加餐选择10克坚果或200毫升无糖酸奶。使用标准餐具量化主食,每餐谷薯类控制在75-100克(生重)。

5、限制高糖高脂食物

严格避免含糖饮料、糕点等添加糖食品,限制猪油、黄油等饱和脂肪,每日烹调油控制在25-30克。注意识别隐形糖食物,如沙拉酱、膨化食品等,购买时仔细查看营养成分表。

患者应定期监测餐前及餐后2小时血糖,配合个体化运动方案。建议每周至少3次有氧运动,每次持续30-45分钟。饮食调整需与内分泌科医生、营养师保持沟通,每3-6个月进行糖化血红蛋白检测和膳食评估,及时优化饮食结构。

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