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破伤风是什么意思?

邬喆斌 感染科 副主任医师

中山大学附属第三医院 三甲

破伤风是由破伤风梭菌引起的一种急性感染性疾病,主要通过皮肤或黏膜的伤口侵入人体。该病主要影响神经系统,通常表现为全身或局部肌肉强直性痉挛,严重时可危及生命。

破伤风梭菌广泛存在于土壤、灰尘及动物粪便中,当人体存在深而窄的污染伤口时,细菌在缺氧环境下大量繁殖并分泌神经毒素。这种毒素会阻断抑制性神经递质的释放,导致运动神经元持续兴奋,引发特征性临床表现。患者早期可能出现牙关紧闭、吞咽困难等症状,随着病情进展会出现苦笑面容、角弓反张等典型体征,严重者可因呼吸肌痉挛导致窒息。新生儿破伤风多因分娩时脐带处理不当引发,表现为拒奶和抽搐。

受伤后应及时用双氧水或碘伏彻底清洁伤口,避免形成厌氧环境。对于存在感染风险的人群,需在24小时内接种破伤风疫苗或注射破伤风抗毒素。若出现张口受限、肌肉抽搐等症状,应立即前往急诊科接受规范治疗。临床治疗包括伤口清创、中和毒素的免疫球蛋白注射以及控制痉挛的镇静药物使用,所有用药均需严格遵医嘱。

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