反流性胃炎的治疗主要包括药物治疗、生活调理、饮食调整、中医治疗以及手术治疗等方法,需根据具体病情在医生指导下进行。患者应避免自行用药,以免加重症状或延误病情。
1、药物治疗
反流性胃炎常需联合用药控制症状。抑酸药如奥美拉唑肠溶胶囊、雷贝拉唑钠肠溶片可减少胃酸分泌,缓解胃黏膜损伤;促胃动力药如多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片能增强胃肠蠕动,防止胆汁反流;胃黏膜保护剂如硫糖铝混悬凝胶、铝碳酸镁咀嚼片可中和胆汁酸并形成保护层。
2、生活调理
建议避免餐后立即平卧,睡眠时抬高床头15-20厘米。减少增加腹压的动作,如长时间弯腰、穿紧身衣物。肥胖患者需控制体重,戒烟戒酒,保持规律作息,避免精神过度紧张。
3、饮食调整
采用少食多餐原则,每日4-6餐且七分饱为宜。避免高脂肪、辛辣刺激食物,限制巧克力、咖啡、浓茶等摄入。餐后2小时内不宜剧烈运动,睡前3小时避免进食,日常可适量饮用苏打水缓解烧心感。
4、中医治疗
中医辨证多属肝胃郁热或脾胃虚弱证型,常用柴胡疏肝散、香砂六君子汤等方剂。针灸选取中脘、足三里、内关等穴位,配合艾灸疗法改善胃肠功能。需在正规中医院接受治疗,避免自行服用不明中药。
5、手术治疗
对于药物治疗无效、存在严重解剖异常(如食管裂孔疝)或出现并发症(如Barrett食管)的患者,可考虑腹腔镜下胃底折叠术等抗反流手术。术后仍需配合药物治疗和生活方式管理。
反流性胃炎患者应定期进行胃镜复查,监测黏膜损伤程度。治疗期间需遵医嘱规范用药,不可擅自停用抑酸药物。若出现吞咽困难、呕血黑便、体重下降等报警症状,应立即就医。日常保持情绪稳定,避免过度劳累,建立规律的饮食作息习惯有助于疾病恢复。