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什么是雷诺现象?

姜丽丽 风湿免疫科 副主任医师

江西省人民医院 三甲

雷诺现象是一种以肢端小动脉痉挛为特征的血管功能障碍性疾病,多由寒冷刺激或情绪压力诱发,表现为手指或脚趾皮肤颜色出现苍白、青紫、潮红的阶段性变化。该症状可能是原发性的,也可能与某些潜在疾病相关。

雷诺现象的典型症状为手指或脚趾皮肤颜色三相变化。初期因血管痉挛导致局部缺血,皮肤呈现苍白;随后因血液淤滞出现青紫;最后血管扩张,血流恢复时皮肤转为潮红。发作时常伴有麻木、刺痛或灼热感,温暖环境或情绪平复后症状可逐渐缓解。

该现象可分为原发性和继发性两种类型。原发性雷诺现象无明确病因,多见于年轻女性,症状较轻且不伴随其他系统异常。继发性雷诺现象则与结缔组织病相关,如系统性硬化症、红斑狼疮等,可能伴随皮肤增厚、关节疼痛等症状,需通过抗核抗体检测等检查明确病因。

日常应对需避免诱因并加强防护。患者应注意肢体保暖,佩戴手套或使用暖手器具;减少咖啡因和吸烟等可能加重血管收缩的行为;情绪紧张时可尝试深呼吸缓解压力。若症状频繁发作或出现皮肤溃疡,需遵医嘱使用硝苯地平片、地尔硫卓胶囊等钙通道阻滞剂改善血液循环。

雷诺现象反复发作或伴随其他症状时,建议尽早就医排查风湿免疫性疾病。日常需定期观察肢端皮肤颜色及温度变化,避免接触冷水或冰冷物体,冬季外出时加强手足保暖措施,以降低血管痉挛发作风险。

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