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女性梅毒症状有哪些?

刘琴 皮肤科 副主任医师

武汉大学中南医院 三甲

女性梅毒的症状通常包括硬下疳、皮肤黏膜损伤、淋巴结肿大等表现,具体症状与感染分期相关。梅毒是由梅毒螺旋体感染引起的性传播疾病,女性患者在不同阶段的临床表现存在差异。

1、硬下疳

一期梅毒主要表现为生殖器部位出现无痛性溃疡,多见于大小阴唇、宫颈等部位。硬下疳多为单发,直径约1-2厘米,边缘整齐,触之质地较硬,表面有浆液性分泌物,通常3-6周可自行愈合。

2、皮肤黏膜损伤

二期梅毒可出现全身对称性红色斑疹或铜红色丘疹,常见于手掌、足底等部位。部分患者会出现口腔黏膜斑、外阴扁平湿疣等表现,伴随低热、头痛、全身淋巴结肿大等全身症状。

3、神经或心血管损害

三期梅毒可能引发梅毒性树胶肿,表现为皮肤、骨骼等部位的破坏性结节。未经治疗者可能出现神经梅毒,表现为痴呆、偏瘫等神经系统症状,或引起主动脉炎、主动脉瓣关闭不全等心血管并发症。

女性梅毒患者在潜伏期通常无自觉症状,但存在血清学检测阳性。妊娠期感染可能通过胎盘传染胎儿,导致流产、死胎或先天梅毒。若出现不洁性接触史后出现相关症状,建议及时至皮肤性病科进行暗视野显微镜检查及血清学检测,确诊后需规范使用青霉素类药物进行驱梅治疗,治疗期间应避免性接触并定期复查血清滴度。

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