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痛风病的症状有哪些?

姜丽丽 风湿免疫科 副主任医师

江西省人民医院 三甲

痛风病通常会出现关节红肿热痛、疼痛突然发作以及活动受限等症状,具体表现因人而异。若症状持续或加重,需及时就医检查。

1、关节红肿热痛

痛风急性发作时,受累关节会出现明显红肿、皮肤温度升高,并伴随剧烈疼痛。这是由于尿酸盐结晶沉积在关节腔内,引发中性粒细胞为主的炎症反应,导致局部血管扩张和渗出。常见于大脚趾、踝关节等部位,严重时皮肤可能出现脱屑或瘙痒。

2、疼痛突然发作

约50%患者首次发作部位为第一跖趾关节,疼痛常在夜间突然发生并达到峰值。这种刀割样或撕裂样疼痛可持续4-12小时,与尿酸盐结晶激活炎性细胞释放白介素-1β等致痛因子有关。发作时关节常对触碰极度敏感,连床单覆盖都可能引发剧烈疼痛。

3、活动受限

急性期关节肿胀可导致活动功能明显受限,患者常无法正常行走或负重。慢性痛风患者可能出现关节畸形,这与长期尿酸盐沉积形成的痛风石破坏关节结构有关。膝关节、手指关节等部位可能逐渐出现屈伸障碍,晚期甚至会影响日常自理能力。

痛风患者需注意减少高嘌呤食物摄入,如动物内脏、海鲜等,每日饮水量建议保持在2000ml以上。急性发作时应卧床休息并抬高患肢,避免关节过度负重。定期监测血尿酸水平,遵医嘱进行规范化治疗可有效控制病情发展。

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