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痔疮的成因是什么?

李俊 肛肠科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

痔疮的成因可能与静脉曲张、长期便秘或腹泻、久坐久站以及妊娠等因素有关。当肛门周围静脉回流受阻或腹压增高时,容易导致血管扩张和痔疮形成。

1、静脉曲张

肛门周围静脉壁较薄弱,若长期排便用力、久蹲厕所或频繁抬重物,可能影响静脉回流,导致静脉丛扩张并形成痔核。患者可能伴随肛门坠胀感,一般可遵医嘱使用复方角菜酸酯栓、马应龙麝香痔疮膏、地奥司明片等药物改善循环。

2、长期便秘或腹泻

便秘时干硬粪便反复摩擦肛垫,腹泻时频繁排便刺激肛门,均可能引起局部充血和黏膜下组织松弛。这类患者需调整饮食结构,必要时使用乳果糖口服溶液、蒙脱石散、双歧杆菌三联活菌胶囊等药物调节肠道功能。

3、久坐久站

长期保持固定姿势会影响肛门局部血液循环,导致血液淤滞。教师、司机等职业人群易因此诱发痔疮,日常需间隔1-2小时起身活动,通过提肛运动改善局部血供。

4、妊娠

增大的子宫压迫盆腔静脉,加上孕期激素变化使血管弹性减弱,可能诱发或加重痔疮。孕妇可通过侧卧姿势减轻压迫,必要时使用孕产妇专用的复方角菜酸酯乳膏缓解症状。

若出现肛门肿物脱出、便血等症状,建议及时到肛肠科就诊。日常需避免辛辣饮食,保持每日饮水量1500-2000ml,养成定时排便习惯,便后可用温水坐浴促进局部清洁和血液循环。

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