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脱发的原因是什么?

任诗峰 皮肤科 主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

脱发可能是由遗传因素、内分泌失调、营养不良、压力过大以及疾病或药物影响等原因引起的。不同原因导致的脱发表现和治疗方法存在差异,需结合具体情况分析。

1、遗传因素

雄激素性脱发是最常见的遗传性脱发类型,主要与毛囊对雄激素敏感有关。这类脱发常表现为发际线后移或头顶头发稀疏,男性多于女性。治疗时可遵医嘱使用米诺地尔酊、非那雄胺片等药物,严重者可考虑毛发移植。

2、内分泌失调

甲状腺功能亢进或减退、产后激素水平波动等都可能引起脱发。甲状腺功能亢进症患者头发可能变细变软,甲状腺功能减退则会导致头发干燥易断。这类脱发需针对原发病治疗,如使用左甲状腺素钠片调节甲状腺功能,产后脱发通常半年内可自行恢复。

3、营养不良

长期缺乏蛋白质、铁、锌等营养素会影响毛囊生长周期。节食减肥人群易出现头发干枯、易脱落等现象。建议调整饮食结构,增加瘦肉、鱼类、坚果等食物的摄入,必要时可补充复合维生素片。

4、压力过大

精神紧张、焦虑等会引发休止期脱发,导致头发提前进入脱落阶段。患者常在洗头或梳头时发现大量脱发,通常伴有失眠、头痛等症状。通过心理疏导、适度运动等方式缓解压力后,脱发多可逐渐改善。

5、疾病或药物影响

头皮真菌感染、红斑狼疮等疾病,以及化疗药物、抗凝药的副作用都可能造成脱发。化疗引起的脱发通常在治疗结束后3-6个月再生,真菌感染需使用酮康唑洗剂等抗真菌药物治疗。

若每日脱发量持续超过100根,或出现斑片状脱发区域,建议及时到皮肤科就诊。日常生活中应注意避免过度烫染头发,洗头时水温不宜过高,梳头时选择宽齿木梳以减少机械性牵拉。

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