鼻子出血可以通过压迫止血、冷敷止血、药物止血、填塞止血、手术止血等方式处理,具体需结合出血原因及严重程度选择合适的方法。频繁出血或出血量大时应及时就医。
1、压迫止血
发生鼻出血时,患者需保持坐位稍前倾,用拇指和食指捏住两侧鼻翼持续压迫10-15分钟,多数前鼻孔出血可通过此方法有效止血。过程中避免仰头,防止血液倒流呛咳。
2、冷敷止血
将冰袋或冷毛巾敷于鼻根部、前额或后颈部,通过低温刺激使血管收缩减少出血。每次冷敷时间不超过20分钟,间隔10分钟后可重复操作,需注意避免冻伤皮肤。
3、药物止血
对于渗血明显的患者,可遵医嘱使用凝血酶粉、云南白药等止血药物局部喷洒,或应用盐酸羟甲唑啉喷雾剂收缩血管。反复出血者可口服维生素C片、肾上腺色腙片改善血管通透性。
4、填塞止血
经上述处理无效或后鼻孔出血时,需由医生使用膨胀海绵、凡士林纱条进行前鼻孔或后鼻孔填塞,填塞物需在24-48小时内取出,必要时配合抗生素预防感染。
5、手术止血
严重外伤、肿瘤或血管畸形导致的顽固性鼻出血,可能需行电凝止血术、血管结扎术或介入栓塞术,术后需保持鼻腔湿润,避免用力擤鼻。
日常需保持室内湿度在50%-60%,纠正挖鼻、用力擤鼻等习惯。若出血持续超过30分钟、出血量超过200ml或伴有头晕、面色苍白等症状,应立即前往耳鼻喉科就诊。高血压患者需规律服用硝苯地平控释片等降压药物,避免血压波动诱发鼻出血。