内痔一般不会引起明显的疼痛，但在发生嵌顿、血栓形成或感染等并发症时可能出现疼痛症状。其疼痛程度与病情进展及伴随症状有关，需结合具体情况分析。
1、无疼痛的情况
内痔位于齿状线以上，该区域由内脏神经支配，对疼痛敏感度较低。早期内痔主要表现为无痛性便血、肛门坠胀感或痔核脱出，尤其在排便时出现鲜红色血液附着于粪便表面或手纸上，脱出痔核在便后可自行回纳。
2、并发症引起的疼痛
当内痔脱出后无法回纳形成嵌顿，可能导致局部血液循环障碍，引发肿胀和剧烈疼痛。血栓性内痔因静脉破裂形成血凝块，可伴随肛门持续性跳痛。若继发感染，痔核表面糜烂、渗出，疼痛会进一步加重，常伴有肛门灼热感和排便困难。
若内痔患者出现疼痛症状，需警惕并发症发生，建议及时到肛肠科就诊，通过肛门指检或肛门镜明确诊断。日常生活中需保持肛周清洁，避免久坐久站，饮食宜清淡并增加膳食纤维摄入，减少便秘对痔疮的刺激。