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上嘴唇抽搐是怎么回事?

饶凯华 神经内科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

上嘴唇抽搐可能与生理性原因有关,也可能由面肌痉挛、电解质紊乱、神经系统疾病等病理性因素引起。若症状反复出现或伴随其他异常,建议及时就诊明确病因。

1、生理性原因

过度疲劳、精神紧张或摄入过多咖啡因可能导致局部神经肌肉兴奋性增高,引发短暂性嘴唇抽搐。这种情况通常无需特殊治疗,适当休息、热敷或按摩后可自行缓解。日常需注意规律作息,减少刺激性饮料摄入。

2、面肌痉挛

血管压迫面神经或炎症刺激可能导致阵发性不自主肌肉抽动,常从眼周开始逐渐波及口唇。患者可能伴有眼皮跳动或面部紧绷感。确诊需通过肌电图检查,治疗可采用卡马西平片、奥卡西平片等抗癫痫药物,严重者需考虑微血管减压术。

3、电解质紊乱

低钙血症、低镁血症会影响神经肌肉传导功能,除嘴唇抽搐外,多伴手指麻木或肌肉痉挛。可通过葡萄糖酸钙片、门冬氨酸钾镁片等补充剂治疗,同时需排查甲状腺功能异常或肾功能障碍等潜在病因。

4、神经系统疾病

癫痫局限性发作、多发性硬化或面神经炎等疾病可能引发局部抽搐,常伴随肢体抽搐、感觉异常等症状。需进行头颅MRI和脑电图检查,治疗药物包括苯妥英钠片、加巴喷丁胶囊等,需根据具体病因制定治疗方案。

若排除疲劳、情绪波动等生理因素后症状仍持续,或出现面部歪斜、言语不清等伴随症状,应及时到神经内科就诊。避免自行服用镇静类药物,需通过专业检查排除器质性病变后再进行针对性治疗。

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