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胰腺炎吃什么药好?

胡佳 中医消化科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

胰腺炎患者通常可以遵医嘱使用胰酶抑制剂、抗生素、镇痛药、抑酸药以及营养支持类药物。具体用药需结合病情严重程度和病因,在医生指导下规范治疗。

1、胰酶抑制剂

急性胰腺炎发作时,胰酶异常激活会导致胰腺自身消化。乌司他丁、加贝酯等药物能抑制胰蛋白酶活性,减轻胰腺损伤。这类药物需通过静脉给药,能有效控制病情进展。

2、抗生素

重症胰腺炎继发感染时,常用头孢曲松、亚胺培南等广谱抗生素。药物选择需根据细菌培养结果调整,轻症患者通常无需预防性使用抗生素,避免耐药性产生。

3、镇痛药

剧烈腹痛是主要症状,可选用布洛芬、对乙酰氨基酚等非甾体抗炎药。重度疼痛可能需要哌替啶等阿片类药物,但需警惕成瘾性和呼吸抑制等副作用。

4、抑酸药

奥美拉唑、泮托拉唑等质子泵抑制剂可减少胃酸分泌,降低胰液分泌刺激。这类药物还能预防应激性溃疡,尤其适用于重症患者。

5、营养支持

慢性胰腺炎患者常伴消化不良,胰酶肠溶胶囊、复方消化酶胶囊可补充外源性酶。病情稳定期可配合复方氨基酸等肠内营养制剂,改善营养状况。

胰腺炎患者需严格禁食并住院治疗,待血淀粉酶恢复正常后逐步恢复饮食。药物治疗期间需定期监测肝肾功能,胆源性胰腺炎患者可能需行胆囊切除手术。自行用药可能加重病情,出现持续腹痛、发热等症状应立即就医。

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