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经常头晕是怎么回事?

薛爽 神经内科 主任医师

中日友好医院 三甲

经常头晕可能与生理性原因有关,也可能由贫血、耳石症、颈椎病、高血压等疾病因素引起,建议及时就医明确诊断。长期头晕若伴随头痛、恶心等症状,需警惕病理性问题,避免延误治疗。

1、生理性原因

长时间熬夜、过度劳累或精神紧张可能导致脑部供血不足,引发短暂性头晕。这类头晕通常在充分休息、调整作息后会自行缓解,例如保持每日7-8小时睡眠,避免突然改变体位。

2、贫血

血红蛋白浓度低于110g/L时,血液携氧能力下降可能导致脑缺氧。患者常伴有面色苍白、心慌气短等症状,可通过血常规检查确诊。一般可遵医嘱使用琥珀酸亚铁片、多糖铁复合物胶囊、富马酸亚铁颗粒等铁剂治疗。

3、耳石症

内耳椭圆囊耳石脱落刺激半规管时,会出现持续数秒至数分钟的位置性眩晕。典型表现为头部转动时突发旋转感,可通过手法复位治疗,配合甲磺酸倍他司汀片、银杏叶提取物片等改善循环药物。

4、颈椎病

椎动脉型颈椎病压迫血管时,可能引起后循环缺血性头晕。常见颈部僵硬、上肢麻木等症状,可通过颈椎牵引、超短波治疗等物理疗法缓解,配合盐酸氟桂利嗪胶囊、尼莫地平片等扩张血管药物。

5、高血压

血压持续超过140/90mmHg可能导致脑血管痉挛,出现搏动性头晕伴头胀。需定期监测血压,遵医嘱使用苯磺酸氨氯地平片、缬沙坦胶囊、硝苯地平控释片等降压药物,同时控制钠盐摄入。

若头晕反复发作或伴随视力模糊、肢体无力等情况,应及时到神经内科就诊。建议进行血压监测、颈椎X线、前庭功能检查等明确病因,避免擅自服用止晕药物掩盖病情。日常生活中注意保持情绪稳定,避免快速转头或突然起立等诱发因素。

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