剑突下按压疼痛可能是生理性原因所致，也可能与反流性食管炎、慢性胃炎、胃溃疡以及胆囊炎等疾病因素有关。若症状持续或加重，建议及时就医明确病因。
1、生理性原因
剑突下按压疼痛可能与饮食不当有关，例如暴饮暴食、进食辛辣刺激食物或饮酒后，可能引起胃部短暂性痉挛或胀气，导致局部按压疼痛。这种情况通常为一过性，调整饮食结构或适当热敷后可缓解。
2、反流性食管炎
胃酸反流至食管下端可能刺激贲门周围组织，引发剑突下灼痛或压痛，常伴有反酸、烧心感。患者可遵医嘱使用奥美拉唑肠溶胶囊、雷贝拉唑钠肠溶片等抑酸药，配合铝碳酸镁咀嚼片保护黏膜。
3、慢性胃炎或胃溃疡
幽门螺杆菌感染或长期服用非甾体抗炎药可能损伤胃黏膜，导致剑突下隐痛或钝痛，空腹时可能加重。通常需要完善胃镜检查，确诊后可应用胶体果胶铋胶囊、泮托拉唑钠肠溶片联合阿莫西林胶囊进行根治治疗。
4、胆囊炎
胆囊炎症可能放射至剑突周围，表现为右上腹及剑突下压痛，尤其在进食油腻食物后症状明显。确诊需通过超声检查，急性发作期可使用注射用头孢曲松钠、消旋山莨菪碱片缓解症状，严重者需手术切除胆囊。
日常需避免过度按压该区域，减少酒精、咖啡等刺激性食物摄入。若疼痛持续超过3天，伴随呕吐、发热或排便异常，建议及时到消化内科就诊，完善血常规、胃镜或腹部超声等检查，根据病因进行针对性治疗。