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黄疸是什么?

徐信群 普内科 主任医师

南昌大学第一附属医院 三甲

黄疸是体内胆红素代谢异常导致皮肤、黏膜及巩膜出现黄染的现象,通常与肝胆疾病或溶血性疾病有关。胆红素是红细胞分解后的产物,正常情况下经肝脏代谢后排出体外,当这一过程受阻时便会引发黄疸。

胆红素水平升高可能由多种因素导致。肝脏疾病如病毒性肝炎、肝硬化会影响胆红素的摄取和转化,导致未结合胆红素在血液中积累。胆道梗阻如胆结石、胰头癌会阻碍结合胆红素排入肠道,引发皮肤黄染和尿液颜色加深。溶血性疾病如新生儿溶血、蚕豆病会导致红细胞大量破坏,超过肝脏处理能力。新生儿因肝脏发育不完善可能出现生理性黄疸,通常出生后2-3天出现,7-10天消退。临床上可通过肝功能检查、腹部超声及血常规等检测手段明确病因。

出现黄疸症状应及时到肝胆内科就诊,完善胆红素分型检测。若伴有腹痛、发热或陶土样大便,需警惕胆道梗阻可能。哺乳期母亲发现新生儿黄疸持续两周以上或进行性加重,应到儿科进行蓝光治疗评估。日常需避免摄入损害肝脏的食物或药物,治疗期间定期监测胆红素水平变化。

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