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皮肌炎有哪些症状?

姜丽丽 风湿免疫科 副主任医师

江西省人民医院 三甲

皮肌炎的症状主要包括皮肤损害、肌肉无力、全身症状、关节痛以及内脏受累等,具体表现可能因个体差异有所不同。若出现相关症状,建议及时就医明确诊断。

1、皮肤损害

皮肌炎患者常出现眶周紫红色斑疹,称为向阳疹。部分患者手背、指关节处可见Gottron丘疹,表现为紫红色扁平丘疹或斑块。颈部及上胸部可能出现“V”形红斑,皮肤损害可能伴有瘙痒或灼热感。

2、肌肉无力

近端肌肉对称性无力是典型表现,患者可能出现上肢抬举困难、下蹲后站立费力等症状。严重时可能影响吞咽肌和呼吸肌,导致吞咽困难或呼吸困难,部分患者伴有肌肉压痛。

3、全身症状

多数患者会出现持续性低热、疲倦乏力等全身性症状,可能伴有体重下降、食欲减退等表现。部分患者发病前数周可能出现流感样症状。

4、关节痛

约30%患者会出现关节疼痛,常见于手指、腕部等小关节,通常呈对称性发作。关节症状多为暂时性,较少造成关节畸形,寒冷可能加重不适感。

5、内脏受累

肺部受累可能引发间质性肺炎,出现干咳、气促等症状。心脏受累可能表现为心律失常,消化系统受累可能导致胃肠动力障碍,但这类症状相对少见。

若出现上述症状,建议及时到风湿免疫科就诊,通过肌酶检测、肌电图、皮肤肌肉活检等检查明确诊断。确诊后需遵医嘱进行规范治疗,避免自行用药延误病情。日常需注意防晒,保持适度活动量,定期监测病情变化。

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