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什么是疝气?

陈嘉希 普外科 主任医师

南昌大学第四附属医院 三甲

疝气通常指体内器官或组织通过先天或后天形成的薄弱点、缺损或孔隙离开正常解剖位置,进入另一部位。常见类型包括腹股沟疝、脐疝、切口疝等,多因腹壁强度降低或腹内压增高所致,典型表现为体表包块、坠胀感、疼痛等。

1、常见类型

腹股沟疝好发于腹股沟区,占所有疝气的75%,男性发病率高于女性。脐疝多见于婴幼儿,因脐环未完全闭合导致肠管突出。切口疝常继发于腹部手术后,手术切口愈合不良形成薄弱区域。此外还有股疝、白线疝等类型,需通过体格检查或超声确诊。

2、形成原因

先天性因素包括鞘状突未闭、脐环闭合不全等解剖缺陷。后天性诱因如慢性咳嗽、便秘、前列腺增生引起的排尿困难,均可导致腹内压持续升高。高龄、肥胖、妊娠、腹水等因素会削弱腹壁肌肉强度,长期吸烟、营养不良也会影响胶原蛋白代谢,增加患病风险。

3、典型症状

早期表现为站立时体表出现柔软包块,平卧后消失,可能伴随局部牵拉感。随着病程进展,包块逐渐增大且难以回纳,可能出现胀痛或灼痛。发生嵌顿时会出现剧烈腹痛、呕吐、停止排气排便等肠梗阻表现,需紧急手术处理。

若发现体表异常隆起或反复出现坠胀感,建议尽早就诊普外科。日常需避免提举重物、慢性咳嗽等增加腹压的行为,术后患者应遵医嘱使用腹带并定期复查,降低复发风险。

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