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月经推迟是怎么回事?

杨文捷 妇科 副主任医师

江西省妇幼保健院 三甲

月经推迟可能是妊娠等生理性原因所致,也可能与内分泌失调、多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常等疾病原因有关,建议及时就诊查明病因。

1、生理性原因

妊娠是育龄期女性月经推迟的常见原因,可通过早孕试纸或血HCG检测确认。此外,精神压力过大、环境改变、过度节食或剧烈运动等因素可能干扰下丘脑-垂体-卵巢轴功能,导致暂时性月经推迟,通常调整生活方式后可逐渐恢复。

2、内分泌失调

长期熬夜、肥胖或卵巢功能减退可能引起雌激素、孕激素分泌紊乱,导致子宫内膜无法正常增厚和脱落。患者可能伴随痤疮、脱发等症状,一般可遵医嘱使用黄体酮胶囊、地屈孕酮片、戊酸雌二醇片等药物进行周期调理。

3、多囊卵巢综合征

该疾病以高雄激素血症和持续无排卵为特征,患者可能出现月经稀发、多毛、不孕等症状。治疗常采用炔雌醇环丙孕酮片调节月经周期,配合二甲双胍改善胰岛素抵抗,必要时需进行促排卵治疗。

若排除妊娠后月经推迟超过10天,建议到妇科进行性激素六项、B超等检查。确诊后需严格遵医嘱用药,避免自行服用激素类药物干扰内分泌系统。日常应注意保持规律作息,均衡饮食并控制体重。

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