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无痛人流手术如何进行?

耿敬华 妇产科 副主任医师

濮阳惠民医院 三甲

无痛人流手术一般通过麻醉、宫颈扩张、清除妊娠组织及术后观察等步骤完成,需在专业医生操作下进行。具体操作会根据孕周及个体情况调整,建议选择正规医疗机构以确保安全。

1、麻醉

手术开始前,麻醉师会通过静脉注射丙泊酚等短效麻醉药物,患者在30-60秒内进入全身麻醉状态,全程无痛觉感知。麻醉过程需持续监测心率、血压和血氧饱和度。

2、宫颈扩张

医生使用无菌窥器暴露宫颈后,根据孕周选择合适型号的扩宫棒逐步扩张宫颈口,通常需扩张至6-10毫米。对于初次妊娠者,可能会提前使用米索前列醇等药物软化宫颈。

3、清除妊娠组织

在超声引导下,医生将吸引管经宫颈置入宫腔,通过负压吸引原理将胚胎及蜕膜组织吸出。孕周较大者可能需配合刮匙进行宫腔搔刮,确保完全清除。

4、术后观察

手术结束后需在复苏室监测1-2小时,观察阴道出血量及麻醉反应。医护人员会检查吸出物确认妊娠组织完整性,必要时进行病理学检测。

术后需遵医嘱服用抗生素预防感染,如头孢克肟片、阿奇霉素片等,同时使用益母草胶囊促进子宫收缩。建议术后卧床休息24小时,1个月内避免盆浴和性生活,术后7-10天需复查B超确认子宫恢复情况。出现发热、持续腹痛或出血量超过月经量时,应及时返院就诊。

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