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皮肤红斑是怎么回事?

任诗峰 皮肤科 主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

皮肤红斑可能是生理性原因所致,也可能与过敏、湿疹、银屑病、感染等疾病因素有关,建议及时就医明确病因。日常摩擦刺激、日晒等因素可能诱发皮肤红斑,但疾病引起的红斑常伴随其他症状。

1、生理性原因

皮肤受到外力摩擦、紫外线暴晒或冷热刺激时,局部毛细血管扩张会引起暂时性红斑。这类红斑通常不伴随脱屑或疼痛,在避免刺激因素后,24-48小时内可自行消退,无需特殊治疗。日常需注意穿着柔软衣物,外出时做好物理防晒。

2、过敏

接触花粉、尘螨等过敏原可能诱发荨麻疹或接触性皮炎,表现为边界清晰的红斑伴瘙痒。患者可能出现皮肤肿胀、丘疹等症状,急性发作时可遵医嘱使用氯雷他定片、盐酸西替利嗪片等抗组胺药物,外涂炉甘石洗剂缓解症状。

3、湿疹

慢性炎症性皮肤病可导致皮肤出现对称性红斑,伴随丘疹、渗出和剧烈瘙痒。急性期可遵医嘱使用丁酸氢化可的松乳膏、地奈德乳膏等弱效糖皮质激素,慢性肥厚性皮损可使用糠酸莫米松乳膏,同时配合尿素软膏保湿。

4、银屑病

免疫异常引发的红斑多覆盖银白色鳞屑,好发于头皮、四肢伸侧等部位。皮肤科医生常开具卡泊三醇软膏、他扎罗汀凝胶等维生素D3衍生物,中重度患者可能需要阿维A胶囊等系统治疗药物,需定期监测肝功能。

5、感染

细菌感染引发的丹毒会出现界限清晰的红斑,伴随发热、压痛等症状,常见于下肢。需遵医嘱使用青霉素V钾片、头孢克肟分散片等抗生素治疗。真菌感染引起的体癣则呈现环状红斑,需应用硝酸咪康唑乳膏等抗真菌药物。

日常应注意保持皮肤清洁干燥,避免抓挠患处。若红斑持续超过72小时,伴随发热、水疱或疼痛加剧等情况,应及时到皮肤科就诊。治疗期间需遵医嘱规范用药,避免擅自使用强效激素类药物,特殊人群如孕妇、儿童用药前应咨询医生。

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