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压疮是什么?

刘琴 皮肤科 副主任医师

武汉大学中南医院 三甲

压疮是由于身体局部组织长期受压导致血液循环障碍,进而引发的皮肤及皮下组织损伤。常见于骨突部位,如骶尾部、足跟等,多发生于长期卧床或活动受限的人群。其形成通常与压力、潮湿环境、营养状况等因素有关。

1、压力因素

持续的压力是压疮发生的主要原因。当皮肤和软组织长时间受压,尤其是骨突部位,局部血液循环受阻,组织缺氧、缺血,细胞逐渐坏死。压力大小和持续时间直接影响压疮的严重程度,超过毛细血管闭合压32mmHg的压力持续2小时即可造成不可逆损伤。

2、潮湿环境

失禁、出汗等引起的皮肤潮湿会加速压疮形成。潮湿环境使皮肤角质层软化,屏障功能下降,微生物更容易滋生。这种情况下,即便较小压力也可能导致皮肤破损,且潮湿环境会延缓伤口愈合,增加感染风险。

3、营养状况

营养不良者皮肤修复能力减弱。蛋白质、维生素C和锌等营养素缺乏会影响胶原蛋白合成,降低皮肤弹性。皮下脂肪减少使缓冲能力下降,肌肉萎缩导致骨突更易受压,这些因素共同增加了压疮发生风险。

保持皮肤清洁干燥、每2小时更换体位、使用减压垫是预防关键。对于已形成的压疮,需根据分期进行清创处理,并遵医嘱使用康复新液、银离子敷料等促进愈合。若出现红肿、溃烂应及时就医,避免自行涂抹药膏造成感染扩散。

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