脚心痒可能是生理性原因所致，也可能与足癣、湿疹、过敏等疾病原因有关，建议及时就医明确具体诱因。
1、生理性原因
脚心皮肤长时间处于闷热、潮湿的环境中，可能因出汗过多或清洁不当导致局部刺激，从而引发瘙痒感。这种情况通常无其他明显症状，保持足部清洁干燥后多可缓解。
2、足癣
由红色毛癣菌等真菌感染引起，可导致脚心角质层脱落、出现水疱或脱屑，伴随明显瘙痒。一般可遵医嘱使用硝酸咪康唑乳膏、联苯苄唑乳膏、特比萘芬喷雾剂等抗真菌药物治疗，需连续用药2-4周。
3、湿疹
与遗传、免疫功能异常等因素相关，脚心可能出现红斑、丘疹等皮损，常伴剧烈瘙痒。急性期可用炉甘石洗剂收敛止痒，慢性期可使用丁酸氢化可的松乳膏、糠酸莫米松凝胶等弱效糖皮质激素药膏，但连续使用不宜超过2周。
日常建议穿透气性好的鞋袜，避免搔抓或热水烫洗脚部皮肤。若瘙痒持续加重或出现渗液、化脓等情况，应及时到皮肤科进行真菌镜检或斑贴试验，根据结果调整治疗方案。