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什么是玫瑰痤疮?

刘琴 皮肤科 副主任医师

武汉大学中南医院 三甲

玫瑰痤疮是一种慢性炎症性皮肤病,主要表现为面部中央区域出现持续性红斑、毛细血管扩张、丘疹或脓疱。该病好发于30-50岁人群,女性发病率较高,但男性患者症状往往更严重,可能与遗传、免疫异常及外界刺激等因素相关。

玫瑰痤疮的典型症状包括面颊、鼻部、前额等部位出现阵发性潮红,随着病情进展可发展为持久性红斑。部分患者会出现灼热或刺痛感,皮肤敏感度增高。在丘疹脓疱期,可见红色炎性丘疹和脓疱,与痤疮相似但无粉刺形成。约20%患者会发展至鼻赘期,表现为鼻部皮肤增厚、毛孔粗大和结节样改变。发病机制涉及神经血管调节异常、天然免疫功能紊乱、皮肤屏障受损以及毛囊蠕形螨的定植。紫外线照射、情绪波动、辛辣饮食、极端温度等外界因素可能诱发或加重症状。

日常护理需避免过冷过热刺激,选择温和的医学护肤品修复皮肤屏障。外出应严格防晒,优先采用物理遮挡方式。急性发作期可在医生指导下使用壬二酸、伊维菌素等外用药物,中重度患者需联合多西环素等口服抗生素。对于顽固性毛细血管扩张,脉冲染料激光治疗能有效改善外观。建议记录并规避个人诱因,若出现持续性红斑或皮损加重,应及时到皮肤科就诊评估。

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