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盆腔炎的症状有哪些?

彭莉莎 妇科 副主任医师

江西省妇幼保健院 三甲

盆腔炎的症状主要包括下腹部疼痛、异常阴道分泌物、发热、月经不调以及尿路刺激症状等。患者可能因炎症累及不同部位而出现多种表现,需结合具体情况综合判断。

1、下腹部疼痛

盆腔炎引起的疼痛多为持续性钝痛或坠胀感,尤其在活动、性交后可能加重。疼痛部位通常位于下腹正中或两侧,可能向腰骶部放射。若炎症扩散形成脓肿,可能伴随剧烈腹痛或局部压痛。

2、异常阴道分泌物

约半数患者会出现分泌物增多,颜色可能呈黄绿色或灰白色,质地稀薄或脓性,常伴有鱼腥样异味。淋病奈瑟菌感染时分泌物多为脓性,衣原体感染则可能表现为黏液脓性分泌物。

3、发热

急性发作期体温可升高至38℃以上,常伴有寒战、乏力等全身症状。慢性盆腔炎体温多正常或仅有低热,但在炎症急性发作时可能再次出现高热,需警惕感染扩散风险。

4、月经不调

炎症可能影响卵巢功能,导致月经周期紊乱、经量增多或经期延长。部分患者会出现性交后出血、排卵期出血等不规则出血,子宫内膜受累时可能引起痛经加重。

5、尿路刺激症状

当炎症波及膀胱三角区时,可能引发尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激征。严重者可能出现排尿困难或血尿,需与单纯尿路感染进行鉴别。

出现上述症状应及时到妇科就诊,通过妇科检查、超声及实验室检查明确诊断。治疗期间需遵医嘱规范使用抗生素,避免性生活,注意外阴清洁,防止炎症转为慢性或引发输卵管粘连、不孕等并发症。

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