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盆腔积液是怎么回事?

黄琳玲 妇科 副主任医师

江西省妇幼保健院 三甲

盆腔积液可能是生理性原因所致,也可能与盆腔炎、宫外孕或肿瘤等疾病原因有关,建议及时就诊明确病因。正常情况下,女性排卵期或月经期盆腔可能积聚少量液体,但病理性积液需警惕疾病因素。

1、生理性原因

排卵期卵泡液流出或月经期经血逆流,可能导致盆腔出现少量积液。这类积液通常无不适症状,液体量较少且可自行吸收,无需特殊处理。

2、盆腔炎

细菌感染引起的盆腔炎症反应会导致炎性渗出物积聚,可能伴随下腹疼痛、发热、异常阴道分泌物等症状。一般需遵医嘱使用头孢克肟片、甲硝唑片、左氧氟沙星胶囊等抗生素治疗,必要时需住院静脉用药。

3、宫外孕

输卵管妊娠破裂时,血液会积聚在子宫直肠陷凹形成积液,常伴有剧烈腹痛、停经、阴道流血等症状。这种情况属于妇科急症,需立即进行腹腔镜手术或开腹手术治疗。

4、肿瘤

卵巢癌、输卵管癌等恶性肿瘤可能导致血性腹腔积液,子宫内膜异位症囊肿破裂也会引发积液积聚。这种情况需通过肿瘤标志物检测、病理活检等检查明确诊断,并根据病情选择手术或放化疗。

若盆腔积液量超过3cm或伴有腹痛、发热等症状,应及时进行妇科检查、超声及血液检测。治疗需根据具体病因制定方案,切忌自行使用药物或偏方,以免延误病情。

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