手指甲变黑可能是由外伤、甲母痣、甲真菌病等原因引起的，建议结合具体症状判断。若伴随疼痛或肿胀，可能与外伤有关；若黑线逐渐变宽，需警惕甲母痣的可能。
1、外伤
手指受到挤压或撞击可能导致甲下出血，血液积聚在甲板下会呈现黑色或黑紫色。轻微外伤引起的甲下瘀血通常无需特殊处理，随着指甲生长会逐渐消失，期间应避免再次受伤。
2、甲母痣
属于发生在甲母质的色素痣，可表现为纵向黑褐色条带，宽度多不超过5毫米。若黑线突然增宽、颜色不均匀或甲周皮肤出现异常，需及时就诊排除恶变可能，必要时需进行组织病理检查。
3、甲真菌病
真菌感染可能导致指甲颜色改变，但更多表现为黄褐色、灰白色等。确诊需通过真菌镜检，治疗可遵医嘱使用盐酸阿莫罗芬搽剂、环吡酮胺乳膏、伊曲康唑胶囊等抗真菌药物。
日常应注意保持手部清洁干燥，避免指甲长时间接触化学制剂。若黑色区域持续扩大、伴有疼痛或甲板变形，建议及时到皮肤科就诊，通过皮肤镜、真菌检测等手段明确诊断后规范治疗。