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宝宝发烧怎么办?

张旭中 儿科 副主任医师

中国科学技术大学附属第一医院(安徽省立医院) 三甲

宝宝发烧可以通过物理降温、药物退热、对因治疗等方式处理,若持续高热或伴有其他症状需及时就医。具体处理方法需结合体温及病因综合考虑,避免自行用药。

1、物理降温

当体温未超过38.5℃时,可用温水擦拭颈部、腋窝等大血管走行部位,减少衣物帮助散热。保持室内温度在24-26℃,适当增加母乳或温水摄入量促进新陈代谢,避免使用酒精擦浴或冰敷等刺激性方法。

2、药物退热

体温超过38.5℃需遵医嘱使用布洛芬混悬液、对乙酰氨基酚滴剂等儿童专用退烧药。给药间隔需严格遵循说明书,24小时内使用不超过4次,切忌交替使用不同退热药物,蚕豆病患儿禁用对乙酰氨基酚。

3、对因治疗

病毒感染引起的发热通常进行支持治疗,细菌感染需使用阿莫西林颗粒、头孢克肟颗粒等抗生素。中耳炎、肺炎等并发症需配合雾化吸入或静脉给药,轮状病毒肠炎需同时补充口服补液盐。

4、病情监测

注意观察退热药使用后1小时内的体温变化,记录每日发热次数及热峰。若出现热性惊厥、持续呕吐、精神萎靡或三天不退热等情况,应立即前往儿科急诊进行血常规、C反应蛋白等检查。

处理期间应保持宝宝衣着宽松,每2小时测量一次体温。未明确病因前不建议使用抗病毒药物,切忌服用阿司匹林等成人退烧药。若伴随咳嗽、腹泻等症状需同时进行对症处理,接种疫苗后发热通常24小时内可自行缓解。

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