同房出血可能与生理性因素有关，也可能由宫颈炎、宫颈息肉、宫颈病变等疾病原因引起，建议及时就医查明病因。
1、生理性因素
首次性生活可能导致处女膜破裂引起少量出血，通常可自行停止。若动作过于剧烈或阴道干涩，也可能因黏膜损伤出现短暂出血，一般无需特殊治疗，注意局部清洁即可。
2、宫颈炎
病原体感染引起的宫颈炎症可导致组织充血、水肿，同房时受摩擦刺激易出血，常伴有分泌物增多、异味等症状。患者可遵医嘱使用保妇康栓、抗宫炎片、头孢克肟片等药物进行抗感染治疗。
3、宫颈息肉
长期慢性炎症刺激可能形成宫颈息肉，息肉质地脆弱，同房接触后易破裂出血。通常需通过手术切除息肉，并配合使用阿奇霉素片、盐酸多西环素片等药物控制感染。
4、宫颈病变
高危型HPV持续感染可能引发宫颈上皮内瘤变或宫颈癌，病变组织血管丰富，同房后可能出现接触性出血，可能伴随异常排液、下腹疼痛等症状。需通过宫颈活检明确诊断，根据病情进行手术、放疗或化疗。
若排除生理性因素后仍反复出血，建议及时进行妇科检查、HPV检测及宫颈细胞学筛查。避免自行用药，需在医生指导下根据具体病因进行规范治疗，同时注意性生活卫生，治疗期间避免同房。