月经不来可能是生理性原因所致，也可能与内分泌失调、卵巢早衰、药物影响等病理性因素有关。若存在相关症状，建议及时就医明确病因。
1、生理性原因
育龄女性月经不来最常见的原因是怀孕，可通过早孕试纸或血HCG检测确认。哺乳期女性也可能因泌乳素水平较高而出现暂时性闭经，通常断奶后可恢复。
2、内分泌失调
多囊卵巢综合征患者因雄激素过高、胰岛素抵抗等因素，可能出现闭经并伴有痤疮、多毛等症状。甲状腺功能亢进或减退也会影响性激素水平，需通过性激素六项、甲状腺功能等检查确诊，可遵医嘱使用炔雌醇环丙孕酮片、左甲状腺素钠片等药物调节。
3、卵巢早衰
40岁前出现卵巢功能衰退时，可能出现潮热盗汗、阴道干涩等症状，伴随月经周期延长直至闭经。可通过抗苗勒氏管激素检测评估卵巢储备功能，可能需要雌孕激素替代治疗，常用药物包括戊酸雌二醇片、黄体酮胶囊等。
若排除怀孕等生理因素，建议及时到妇科就诊。长期闭经可能增加骨质疏松、心血管疾病风险，需在医生指导下进行超声检查、激素检测等评估，根据具体病因选择雌孕激素周期治疗、促排卵治疗或生活方式调整等干预措施，避免自行服用调经药物。