硬下疳是由梅毒螺旋体感染引起的性传播疾病,属于一期梅毒的典型临床表现。该病主要表现为外生殖器部位出现无痛性溃疡,具有较强传染性,需通过规范治疗控制病情发展。
硬下疳的溃疡特征明显,通常单发且边界清晰,基底呈现肉红色并带有少量浆液性分泌物。触诊时可感知明显软骨样硬度,但患者无明显疼痛感。这种皮损常见于阴茎、阴唇等性接触部位,也可出现在口腔、乳房等特殊部位。实验室检查主要依靠暗视野显微镜观察螺旋体,或通过血清学检测梅毒特异性抗体进行确诊。治疗首选青霉素类药物,如苄星青霉素、普鲁卡因青霉素等,对青霉素过敏者可选用多西环素或头孢曲松。
该病具有较强传染性,患者在未治愈前应避免性接触,同时性伴侣需接受同步筛查和治疗。日常需注意个人卫生,使用避孕套可有效降低传播风险。若发现可疑皮损或存在高危性行为史,建议及时到皮肤性病科就诊,早期规范治疗可完全治愈并阻断疾病向二期发展。