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胃酸过多吃什么药?

胡佳 脾胃科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

胃酸过多可以在医生指导下使用抑酸药、抗酸药、胃黏膜保护剂等药物进行治疗。具体用药需根据病情严重程度和病因选择,常见药物包括奥美拉唑、铝碳酸镁、硫糖铝等。

1、抑酸药

这类药物通过抑制胃壁细胞分泌胃酸,减少胃酸生成。常用质子泵抑制剂如奥美拉唑肠溶胶囊、雷贝拉唑钠肠溶片等,能长效控制胃酸分泌。H2受体阻滞剂如盐酸雷尼替丁胶囊,适用于轻中度胃酸过多。一般需要连续服用2-4周,用药期间可能出现头痛、便秘等不良反应。

2、抗酸药

直接中和胃内过多胃酸,起效快速但持续时间较短。铝碳酸镁咀嚼片能快速缓解烧心、反酸症状,氢氧化铝凝胶可形成保护膜。此类药物建议在餐后1-2小时或症状发作时服用,长期使用可能影响电解质平衡。

3、胃黏膜保护剂

枸橼酸铋钾胶囊、硫糖铝口服混悬液等药物能在胃黏膜表面形成保护层,阻隔胃酸侵蚀。尤其适用于合并胃黏膜糜烂或溃疡的患者,用药期间可能出现黑便等铋剂相关反应,通常停药后可恢复。

4、促胃动力药

多潘立酮片、盐酸伊托必利片等药物可加速胃排空,减少胃内容物对胃壁的刺激。适用于伴随胃胀、嗳气的患者,需注意与抑酸药间隔1小时服用,避免影响药效。

日常应注意避免暴饮暴食,减少浓茶、咖啡、辛辣食物的摄入。建议采取少量多餐方式,餐后保持直立姿势。若出现持续上腹痛、呕血或黑便等情况,应及时进行胃镜检查。用药期间需遵医嘱定期复查,避免自行调整剂量或联合用药,特别是长期使用抑酸药需警惕骨质疏松风险。

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